Antibioticaprofylaxe heeft weinig toegevoegde waarde bij implantaatbehandeling

Preoperatieve toediening van antibiotica bij de plaatsing van orale implantaten heeft geen klinisch relevante meerwaarde. Dit constateren onderzoekers uit Zweden na het uitvoeren van placebogecontroleerd, dubbelblind, gerandomiseerd klinisch onderzoek.

Het plaatsen van implantaten is bij gezonde mensen een voorspelbare behandeling met een hoog succespercentage. Om postoperatieve complicaties te voorkomen wordt nog vaak preoperatief antibiotica voorgeschreven terwijl systemische literatuuronderzoeken geen eenduidig antwoord geven over het nut hiervan. Ook de Europese en Italiaanse organisaties op het gebied van osseointegratie hebben tegenstrijdige visies. De onderzoekers besloten daarom een nieuw gerandomiseerd klinisch onderzoek te starten waarin geschikte patiënten een placebo (n = 235) of antibiotica (n = 239) ontvingen. De testgroep ontving 1 uur voorafgaand aan de ingreep een eenmalige dosis van 2 gram amoxicilline. Uitkomstvariabelen waren primair het verlies van het implantaat en secundair postoperatieve infecties en bijwerkingen.

De resultaten lieten geen significant verschil zien tussen de testgroep (2,5% verlies van het implantaat) en de placebogroep (3% verlies). Antibioticaprofylaxe leidde tot een reductie van 0,46% op het risico van verlies van het implantaat. Er moeten dus 219 patiënten behandeld worden met antibiotica om bij 1 patiënt implantaatverlies te voorkomen

Omdat antibioticaresistentie wereldwijd een steeds groter probleem wordt en het gebruik van antibiotica voorafgaand aan het plaatsen van een implantaat geen klinische meerwaarde heeft, adviseren de onderzoekers af te zien van antibioticaprofylaxe bij ongecompliceerde casussen.

(Bron: Clinical Implant Dentistry, 24 januari 2022)

Luister naar DentTalk podcast #18: 'Zin en onzin van antibiotica in de tandheelkunde'

Lees ook het NTVT themanummer van oktober 2019 over antibiotica in de mondzorg.

(Beeld: Shutterstock)

Naar alle nieuwsberichten