Rechter fluit verzekeraar terug

Zorgverzekeraar Achmea/Zilveren Kruis is teruggefloten door de rechter inzake de materiele controles van tandartsen.

Vorig jaar stelde de zorgverzekeraar dat ze bij meer dan 1.000 tandartsen misstanden had ‘ontdekt’. Het uitgebreide onderzoek betrof 0,12% van de declaraties.

De verzekeraar is echter op alle punten in het ongelijk gesteld door de rechter en veroordeeld tot het vergoeden van de proceskosten.

Vanuit de beroepsgroep wordt een oproep gedaan om zorgvuldiger te werk te gaan bij het uitvoeren van de controles, en zich voortaan fatsoenlijk te gedragen: “We hopen dat dit voor verzekeraars het teken is om voortaan eerst te overleggen over declaraties waar ze vragen over hebben. Door hun gedrag en uitingen is bij het publiek ten onrechte wantrouwen ontstaan, terwijl vertrouwen juist de basis is van de relatie tussen patiënten en zorgverleners”, aldusEdwin Brugman, directeur van VvAA, verzekeraar voor zorgprofessionals.

(Bron: NRC, 6 juni 2015)