Speekselklierbiopt voorspelt prognose Sjögrensyndroom

Patiënten met het syndroom van Sjögren hebben klachten als droge ogen en een droge mond. Bij deze reumatische ontstekingsziekte zijn namelijk vooral de speeksel- en traanklieren ontstoken. Maar ook gewrichten, huid of andere organen kunnen aangedaan zijn. Bovendien ontwikkelt 5-10% van de patiënten lymfeklierkanker. Anke Risselada onderzocht in een promotieonderzoek aan de hand van gegevens van 260 patiënten of het ziektebeloop te voorspellen is op basis van klinische verschijnselen, door bepaalde antistoffen in het bloed te meten en door een biopt van de speekselklier te onderzoeken. Zij concludeert dat het speekselklierbiopt gebruikt kan worden om de prognose in te schatten. Patiënten met meer dan 3 clusters van ontstekingscellen per 4 mm² in het biopt hebben 14% kans om een lymfoom te ontwikkelen; 98% van de patiënten met minder clusters krijgt geen lymfoom. Daarnaast hebben patiënten met meer ontstekingsclusters of verscheidene auto-antistoffen in het bloed meer kans op ontstekingen elders in het lichaam. Uit het onderzoek bleek ook dat sommige nieuwe symptomen kunnen duiden op de aanwezigheid van een lymfoom. Dit geldt bijvoorbeeld voor bloedvatontsteking van de huid, perifere neuropathie en nierontsteking. Ook bij de behandeling van het lymfoom is het belangrijk om met dergelijke ontstekingsverschijnselen rekening te houden. Het syndroom van Sjögren treft 1 tot 6 op de 1.000 personen en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

(Bron: Rijksuniversiteit Utrecht, 11 november 2014)