Stomen heeft geen zin bij luchtweginfecties

Stomen is niet zinvol bij acute luchtweginfecties. Ook maakt het niet veel uit of een patiënt ibuprofen of paracetamol of allebei gebruikt, en het advies om pijnstillers op vaste tijdstippen te nemen, heeft geen voordeel boven ‘zo nodig’ gebruik. Dit wordt geconcludeerd in een Brits eerstelijnsonderzoek. De onderzoekers voerden in 25 huisartspraktijken een pragmatisch gerandomiseerd factorieel onderzoek uit. Circa 900 patiënten kregen een advies waarin 3 variabelen zaten: welke pijnstiller, welk regime, wel of niet stomen. Voor subgroepen (patiënten onder de 16 en patiënten met lage luchtweginfecties) was er een klein voordeel voor patiënten die ibuprofen gebruikten, maar de klinische relevantie is discutabel. Opvallend verschil bij gebruik van pijnstillers, was dat de patiënten die ibuprofen (al dan niet in combinatie met paracetamol) slikten vaker terugkwamen met nieuwe of aanhoudende klachten (17 en 20% versus 12 bij paracetamol alleen). Er werden weinig bijwerkingen gerapporteerd. Een enkeling meldde milde verschroeiing door stomen.

Artsen zouden stomen niet moeten adviseren omdat het geen effect heeft. Voor kinderen en mensen met lage luchtweginfecties is ibuprofen volgens de onderzoekers het overwegen waard, maar het moet worden afgewogen tegen de mogelijke nadelen, zoals bijwerkingen.

(Bron: Medisch Contact, 29 oktober 2013)