In dit artikel wordt de rol van orale antibiotica bij de behandeling van ernstige parodontitis besproken aan de hand van de bacteriologische samenstelling van de subgingivale flora als etiologische component van parodontitis. Het gebruik van een antimicrobiële therapie in de parodontale behandeling wordt besproken met behulp van een driestappenplan. Aan de hand van onderzoeksresultaten wordt aangetoond dat antibiotica, mits toegepast op basis van microbiologische en klinische parameters, de indicatie parodontale chirurgie kunnen reduceren, in het bijzonder rond nwortelige gebitselementen. Voorts wordt de rol van infectiecontrole gerelateerd aan succesvolle regeneratieve parodontale therapie en plastische parodontale chirurgie. Het gebruik van antibiotica in de parodontologie leidt daardoor tot een verschuiving in indicatie voor verschillende vormen van parodontale chirurgie.