Een 49-jarige vrouw werd door haar huistandarts verwezen naar een kaakchirurg vanwege een ernstig parodontaal vervallen dentitie in de bovenkaak. De vraagstelling was of na totaalextractie een reconstructie van de edentate bovenkaak mogelijk was met behulp van implantaten. Een nieuwe behandelmethode die gebruik maakt van een computertomografiescan, virtuele implantaatplanning en een individuele boormal, werd toegepast. Hiermee konden zonder augmentatie van de processus alveolaris 4 implantaten worden aangebracht waarop direct een tevoren vervaardigde vaste suprastructuur werd bevestigd. Deze behandelmethode maakt maximaal gebruik van het beschikbare botvolume. Andere voordelen zijn de mogelijkheid om zonder elevatie van een mucoperiostale lap te implanteren en de mogelijkheid de suprastructuur in dezelfde behandelsessie te plaatsen. Echter, geringe onnauwkeurigheden tijdens de implantaatplanning en de chirurgische behandeling kunnen gemakkelijk leiden tot een niet goed passende suprastructuur. Daarnaast is het lastig de primaire stabiliteit van de implantaten tijdens het plaatsen goed te beoordelen.
A 49-year-old woman was referred to an oral and maxillofacial surgeon by her family dentist because of severe periodontal disease in the maxilla. Their request was to estimate the feasibility of reconstruction using implants, after the removal of all maxillary teeth. A new method of treatment which makes use of computer tomography, virtual implant planning and a customized surgical template was applied. With the benefit of this method, 4 implants were inserted without bone augmentation, on which a previously constructed superstructure was placed during the same treatment session. This treatment concept makes optimal use of the bone volume available. Additional advantages are the possibility of flapless transmucosal immediate implant insertion and the possibility of immediately placing the superstructure. However, inaccuracies during implant planning and surgical treatment can easily lead to a poor fitting superstructure. Moreover, determining primary implant stability during treatment is difficult.
Auteur(s) |
J. de Lange
A. Booij E.M. Baas |
---|---|
Rubriek | Casuïstiek |
Publicatiedatum | 1 april 2009 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 116 - editie 4 - april 2009 ; 198-201 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje