Binnen de tandheelkunde lijkt een duidelijke verschuiving zichtbaar van invasieve naar non-invasieve strategieën voor de behandeling van cariës. De onderbouwing van non-invasieve zorg is oud, maar wordt door nieuwe inzichten anders geïnterpreteerd. Cariës is een dynamisch, multifactorieel proces dat zich afspeelt in de biofilm. Het bewustzijn groeit dat mondzorgverleners zich beter kunnen concentreren op controle over de oorzaken van de ziekte dan louter de symptomen te bestrijden. Mechanische reiniging met een tandenborstel en een fluoridetandpasta blijkt het belangrijkste middel om cariës te voorkomen. Restauratieve zorg komt pas aan bod wanneer andere interventie ontoereikend is, het cariësproces voortschrijdt in het dentine of de biofilm door cavitatie on toegankelijk is geworden. Een juiste behandelstrategie, die rekening houdt met de dynamiek van het cariësproces, kan een mondzorgverlener pas indiceren wanneer hij een duidelijk beeld heeft van de cariësactiviteit en het cariësrisico van de patiënt.
Within modern dentistry, a change from invasive to non-invasive strategies for the treatment of dental caries seems to be apparent. The foundation of on-invasive care is old, but is now interpreted differently as a result of new insights. Caries is a dynamic and multi-factorial process that takes place in the biofilm. There is a growing awareness that dental professionals are better off concentrating on controlling the causes of the disease than merely fighting the symptoms. The most important component seems to be the mechanical cleaning with a toothbrush and fluoride toothpaste. Operative care is only necessary when mechanical cleaning fails to control the caries and when the process proceeds into the dentin or when mechanical cleaning has become impossible due to cavitation. However, a suitable treatment strategy, which takes into consideration the dynamic nature of the caries process, can only be indicated when one has a clear picture of both the caries activity and the specific caries risk of the individual patient.
Auteur(s) |
M.C.M. van Gemert-Schriks
J.P. van Amerongen |
---|---|
Rubriek | Thema: Parodontologie |
Publicatiedatum | 1 maart 2010 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 117 - editie 3 - maart 2010 ; 167-171 |
DOI | https://doi.org/10.5177/ntvt2010.03.09174 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje