Pijn in het aangezicht die zich moeilijk laat diagnosticeren, vormt een uitdaging voor de behandelaar. Er heerst nogal wat onduidelijkheid over de naamgeving van chronische orofaciale pijn, maar nog meer over de etiologie daarvan. Behandeling van chronische orofaciale pijn kan primair gericht zijn op van tevoren gestelde doelen, maar ook op onderliggende pijnmechanismen. Het ontrafelen van de pijn in verschillende mechanismen kan worden ondersteund door een farmacodiagnostische test. Deze test bestaat uit de intraveneuze toediening van verschillende medicamenten in lage dosering bij patiënten met orofaciale pijn. De pijnreactie van de patiënten op de verschillende farmaca wordt aangegeven op een visuele analoge schaal (VAS) voor pijn. De verzameling van VAS-scores kan uiteindelijk een leidraad vormen voor het verder in te zetten beleid. Er zal, voordat een behandeling wordt ingezet, moeten worden beoordeeld of de tandarts de patiënt zelf kan behandelen of dat de patiënt verwezen moet worden naar een specialist.
Difficult to diagnose pain in the orofacial area may be a challenge to the dental practitioner. There still is uncertainty about the taxonomy of chronic orofacial pain, and even more so about its etiology. Treatment of chronic orofacial pain may aim at goals which are set in advance, but also at the underlying pain mechanisms. The disentanglement of pain into different pain mechanisms may be facilitated by applying a pharmacodiagnostic test. This test consists of intravenously administering several medications in low doses in orofacial pain patients. The response to the administration of these pharmaca is reported by means of a visual analogue scale (VAS) for pain. The profile, resulting from the consecutive VASscores, may be used as a guide for further treatment. Before the start of any treatment, the dentist should judge whether he himself is able to treat the patient or referral to a specialist is required.
Auteur(s) |
G-H.E. Tjakkes
M. van Wijhe |
---|---|
Rubriek | Thema: Parodontologie |
Publicatiedatum | 1 november 2006 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 113 - editie 11 - november 2006 ; 478-481 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje