Bij parodontitis worden, waarschijnlijk onder invloed van de vasculaire endotheelgroeifactor C (VEGFC), de lymfevaten groter (hyperplasie) en worden nieuwe lymfevaten gevormd (lymfangiogenese). Onbekend is of deze uitbreiding van het lymfestelsel beschermende of juist stimulerende invloed heeft op parodontitis. In een experiment met muizen werd onderzocht of de humane VEGFC lymfangiogenese kan bewerkstelligen en of de daardoor betere lymfedrainage beschermt tegen progressie van parodontitis.

Voor het onderzoek werden 2 groepen muizen gebruikt, een experimentele groep waarbij de humane VEGFC was aangebracht in het epitheel van het mondslijmvlies en een controlegroep. Alle muizen werden gedood, waarna bij elke muis de maxilla werd verwijderd om in een deel van de gingiva de massa van de bloed- en lymfevaten en de kwantiteit van bot, immuuncellen en de humane VEGFC te bepalen. Bij 2 andere groepen muizen, eenzelfde experimentele groep en een controlegroep, werden in algehele anesthesie ligaturen aangebracht om de maxillaire tweede molaren om parodontitis te induceren. Na 21 dagen werden alle muizen gedood. Het lymfestelsel in de maxilla werd cytometrisch en histologisch onderzocht. Met microcomputertomografie werd het botvolume van de maxilla en met ‘enzyme-linked immunosorbent assay’ (ELISA) werden de soort en het aantal proteïnen in de gingiva rond de maxillaire molaren bepaald.

In het eerste experiment had de experimentele groep ten opzichte van de controlegroep statistisch significant grotere lymfevaten in het mondslijmvlies, inclusief de gingiva, terwijl de massa van de bloedvaten ongewijzigd was. Verder had de experimentele groep statistisch significant meer neutrofiele granulocyten in de gingiva, meer fagocyten in de lymfeklieren en meer alveolair bot dan de controlegroep. In het tweede experiment werden geen relevante verschillen in de samenstelling van de parodontale weefsels, de lymfeklieren en de bloedvaten waargenomen tussen de experimentele groep en de controlegroep.

Conclusie. Onderzoekers toonden aan dat de VEGFC hyperplasie van het lymfestelsel induceerde, waardoor echter niet de lymfedrainage toenam, maar wel het transport van fagocyten naar de lymfeklieren. Hyperplasie van het lymfestelsel had geen beschermende invloed op parodontitis. 

Bron

Papadakou P, Bletsa A, Yassin MA, Karlsen TV, Wiig H, Berggreen E. Role of hyperplasia of gingival lymphatics in periodontal inflammation. J Dent Res 2017; 96: 467-476.