Esthetiek is voor velen een reden om zich tandheelkundig te laten behandelen. Bij het restaureren van gebitselementen kan veel tandweefsel worden bespaard dankzij de mogelijkheden om restauraties adhesief te bevestigen. Het is bekend dat de vitaliteit van gebitselementen wordt bedreigd naarmate meer tandweefsel wordt verwijderd. Ook de wijze van prepareren en cementeren speelt daarbij een rol. Het behoud van zoveel mogelijk tandweefsel is ook van belang omdat tandweefsel een ondersteunende functie heeft voor een restauratie. De levensduur van een gebitselement staat dan ook voorop bij de keuze op welke wijze, direct of indirect, en met hoeveel weefselafname een duurzaam en esthetisch resultaat kan worden verkregen. Het vergelijken van de duurzaamheid van diverse restauratievormen is een belangrijk onderwerp. Opnieuw behandelen geeft immers steeds weer een pijnprikkel en verlies van vitaliteit kan ook het gevolg zijn van cumulatieve schadelijke prikkels. De controverse volledige of partile omslijping is een actuele discussie, maar een minder zwart-witte dan door sommigen gevoerd. Beide restauratievormen zullen naast elkaar blijven bestaan. Aandacht voor behoud van de vitaliteit van een gebitselement blijft te allen tijde van belang tijdens het indiceren van, het prepareren voor en het cementeren van restauraties.
The restorative solutions for esthetic problems are becoming minimal invasive. Adhesive technology and materials as composite luting cements are biocompatible and therefor less harmfull for vital pulps. Necrosis of vital pulps hardly occurs and the survival of porcelain veneers is very good. The esthetic result is also quite impressive, although marginal discoloration is frequently reported. Full crown preparations can be avoided, but replacement of failing crowns is not banned out in dental practice. Full ceramic crowns however can also be luted with adhesive cements and the amount of hard tissue that has to be removed for optimal esthetic results is much less than for porcelain fused to metal crowns. Saving hard and soft tooth tissues is promoted and advocated as a quality standard. Longevity of treatment outcome has been reported and should be an evidence-based decision in the future.
Auteur(s) |
S.P.W.H. Keizer
A.W.J. van Pelt |
---|---|
Rubriek | Thema: Parodontologie |
Publicatiedatum | 1 november 2004 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 111 - editie 11 - november 2004 ; 435-441 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje