Bij diepe cariës in het tijdelijk gebit zijn de draagkracht van het kind en de consequenties voor de gebitsontwikkeling belangrijke aandachtspunten. Rekening houdend met deze factoren is een endodontische behandeling van tijdelijke incisieven meestal niet gendiceerd. Wordt er wel behandeld dan wordt bij voorkeur gekozen voor intellectual decision not to restore en de daarbij passende strategie. Bij de behandeling van diep carieuze, tijdelijke cuspidaten en molaren kan meestal worden volstaan met een indirecte pulpaoverkapping. In geval van een expositie wordt gestreefd naar een zo beperkt mogelijke opoffering van pulpaweefsel. Verbeterde technieken hebben geleid tot klinisch bevredigende resultaten van de calciumhydroxide pulpotomie. Kunstharsgemodificeerd glasionomeercement sluit het dentine goed af en is eenvoudig te verwerken en wordt daarom aanbevolen ter preventie van microlekkage. Uit oogpunt van belasting voor het kind is de indicatie pulpectomie beperkt. Als wortelkanaalvulling wordt de voorkeur gegeven aan calciumhydroxide. Overvulling leidt bij gebruik van calciumhydroxide nooit tot ongewenste symptomen.
With management of the deep caries in primary teeth we have to take account into the coping strategies of the patient and the state of the development of the dentition. Thats why in most cases a root canal treatment of primary incisors or even a pulpotomy is not indicated. Often Intellectual Decision Not To Restore is a good alternative for treatment of deep caries in primary incisors. In deep caries lesions of primary canines and molars preferably minimal invasive techniques as indirect pulp capping are performed. In case of a exposure, the dentist can choose between several types of treatment. Improved techniques have lead to clinical satisfying results of the calcium hydroxide pulpotomy. A partial pulpotomy is if possible the treatment of choice. A resin modified glass ionomer cement is used to cover the pulp wound because it has good sealing properties and it is easy to handle. To limit the burden in young children a root canal treatment in primary teeth is seldom indicated. Overfilling with calcium hydroxide in root canal treatment of primary teeth never causes problems.
Auteur(s) | R.J.M. Gruythuysen |
---|---|
Rubriek | Thema: Parodontologie |
Publicatiedatum | 1 november 2005 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 112 - editie 11 - november 2005 ; 441-446 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje