Een mondholtecarcinoom met een uitbreiding in het bot van de mandibula maakt de resectie van ten minste een deel van de mandibula onvermijdelijk. Informatie over de uitbreiding van de afwijking kan vooraf worden verkregen met een orthopantomogram, computertomografie en magnetic resonance imaging. Een continuteitsdefect van de mandibula kan worden gereconstrueerd door gebruik te maken van een continue metalen plaat, al dan niet in combinatie met een bottransplantaat. In een bottransplantaat kunnen permucosale implantaten worden aangebracht, waarop een prothetische constructie kan worden vervaardigd. De kans op implantaatoverleving in een bestraald bottransplantaat is minder gunstig dan in een niet-bestraald bottransplantaat. Met de huidige reconstructiemethoden is een acceptabel herstel van een aantal orale functies na een (partile) resectie van de mandibula meer binnen bereik gekomen.
For patients diagnosed with malignant oral lesions invating the mandible, a partial or complete mandibulectomy is unavoidable. In predicting the invasion of the lesion, preoperative imaging techniques are used, such as an orthopantomogram, computed tomography, and magnetic resonance imaging. A mandibular discontinuity can be restored using a stainless steel or titanium reconstruction plate, or using autogenous non-vascularized or vascularized bone grafts. In achieving the goal of complete rehabilitation endosseous permucosal implants can be inserted in order to support a prosthesis. There is a tendency of a higher implant loss frequency among bone-grafted patients who have had implants after irradiation when compared with non-irradiated patients. After a (partial) mandibulectomy, oromandibular reconstruction by non-vascularized or vascularized bone grafts and endosseous implants provides a unique opportunity to restore some oral functions.
Auteur(s) |
A.G. Dumans
C. de Baat |
---|---|
Rubriek | Onderzoek en wetenschap |
Publicatiedatum | 1 september 2004 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 111 - editie 9 - september 2004 ; 350-356 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje