In toenemende mate worden tandartsen geconfronteerd met patiënten die bisfosfonaten krijgen toegediend bij bepaalde botaandoeningen, hypercalciëmie en botmetastasen van solide tumoren. Een bijwerking van het gebruik van bisfosfonaten is osteonecrose van de kaak. De aandoening komt vooral voor bij intraveneus toegediende bisfosfonaten en in veel mindere mate bij oraal gebruik. De vraag is of implantaten kunnen worden geplaatst bij patiënten die bisfosfonaten gebruiken. Uit literatuuronderzoek blijkt dat de kans op osteonecrose van de kaak en verlies van implantaten niet is verhoogd wanneer implantaten binnen 3 jaar na het starten van medicatie met orale bisfosfonaten worden geplaatst. Na deze periode is er mogelijk een gering verhoogde kans op complicaties. De kans op het optreden van complicaties is groter bij patiënten die intraveneuze bisfosfonaten krijgen toegediend en wordt daarom ontraden.
Dentists are with increasing frequency confronted with patients who are being treated with bisphosphonates for certain bone diseases, hypercalcaemia, and bone metastases of solid malignancies. A side effect of the use of bisphosphonates is osteonecrosis of the jaw. Bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaw occurs mainly after treatment with intravenous bisphosphonates and to a much lesser extent after oral administration of bisphosphonates. The question remains whether oral implants can be safely placed in patients using bisphosphonates. A survey of the literature shows that the risk of osteonecrosis of the jaw and loss of oral implants is not increased when the implants are placed within 3 years after starting treatment with oral bisphosphonates. After this period there is the possibility of a slightly increased risk of complications. The possibility of complications is higher in patients receiving the intravenous bisphosphonates, and, therefore, elective surgical treatments is not advocated.
Auteur(s) |
K.H.E. Verbruggen
J.G.A.M. de Visscher |
---|---|
Rubriek | Onderzoek en wetenschap |
Publicatiedatum | 1 juli 2011 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 118 - editie 7 - 8 - juli en augustus 2011 ; 382-386 |
DOI | https://doi.org/10.5177/ntvt.2011.07/08.10263 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje