Na de behandeling van een maligne tumor in het hoofd-halsgebied zijn het kauwvermogen en de spraak vaak verslechterd, onder meer door het verlies van gebitselementen. Sommige van deze problemen kunnen worden verbeterd en opgelost door een adequate tandheelkundige behandeling. Deze tandheelkundige behandeling is moeilijk omdat na oncologische chirurgie de anatomie vaak veranderd is. Daarnaast resulteert bestraling op de speekselklieren in een droge mondholte en een atrofische orale mucosa. De retentie van een prothese is daardoor vaak verminderd. Implantaten kunnen helpen deze problemen op te lossen. Tot nu toe zijn er echter weinig oncologiepatiënten behandeld met implantaten. In dit artikel wordt een onderzoek beschreven waarin een analyse is verricht onder 95 oncologiepatiënten, bij wie de behoefte voor behandeling met tandheelkundige implantaten werd nagegaan aan de hand van de patiëntendossiers. Hieruit bleek dat bij ongeveer 25% van de patiënten een verbetering van de prothetiek zou kunnen worden bereikt met behulp van implantaten. Door algemene en lokale contra-indicaties en door weigering van patiënten zijn uiteindelijk maar 3 patiënten behandeld met implantaten. Om een optimale rehabilitatie, ook in tandheelkundig opzicht, te bereiken wordt aanbevolen de mogelijkheid van behandeling met implantaten al in een vroeg stadium, dus bij de planning van de behandeling van de tumor, te overwegen.
After cancer treatment in the head and neck area, mastication and speech are often affected. Some of the problems encountered can be solved by adequate dental rehabilitation. However, dental rehabilitation is often compromised, for various reasons. The change in anatomy due to surgery often results in lack of denture bearing mucosa. The effects of radiotherapy of the salivary glands and the mucosa result in dry oral tissues and diminished retention of removable dentures. Osseointegrated implants can help to solve these problems. Implant treatment has, so far, not been widely used in cancer patients. An analysis was made of 95 consecutive patients with a tumor in the head and neck area. The indication for treatment with osseointegrated implants was reviewed and the need for implants as experienced bij patients was evaluated Results show that 45% did not need specific prosthetic rehabilitation, and approximately 25% of the patients could benefit from osseointegrated implants. Due to general and local contra-indications and patients´ refusal, only 3% actually have been treated. For complete oral rehabilitation of this group of patients the use of osseointegrated implants should be considered at an early stage, before the initial tumor treatment.
Auteur(s) |
J.M. Kwakman
H.P.M. Freihofer M.A.J. van Waas |
---|---|
Rubriek | Onderzoek en wetenschap |
Publicatiedatum | 1 augustus 2000 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 107 - editie 8 - augustus 2000 ; 318-321 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje