Bij het maken van een conebeamcomputertomografische (CBCT) opname is het mogelijk dat het hoofd van de patiënt enige beweging maakt, ondanks voorzorgsmaatregelen die zijn getroffen. Deze beweging veroorzaakt waarschijnlijk een artefact op de opname, maar niet bekend is hoe groot de invloed is van beweging op de kwaliteit van de opname. Mocht deze impact significant zijn, dan leidt dat tot een niet of minder bruikbare opname en dient deze opnieuw te worden gemaakt. Hierbij wordt de stralingsdosis voor de patiënt aanmerkelijk vergroot. In dit onderzoek staat de invloed van beweging en de aanwezigheid van metalen of andere radiopaque structuren op de kwaliteit van de CBCT-opname centraal.

Hiertoe werden 162 CBCT-opnamen vervaardigd bij 134 patiënten, waarbij hun hoofd werd voorzien van speciale meetapparatuur om beweging vast te stellen. Drie beoordelaars scoorden de opnames op de onderdelen aanwezigheid van artefacten, scherpte van het beeld en interpreteerbaarheid van de opname als geheel. De interbeoordelaarsovereenstemming met betrekking tot de interpreteerbaarheid was goed. Wanneer de hoeveelheid beweging van het hoofd van de patiënt meer was dan 3 mm of wanneer radiopaque materialen aanwezig waren, was de kans op een niet interpreteerbare opname aanzienlijk verhoogd. Ongeveer 15% van de opnames was niet te interpreteren. Bewegingen minder dan 3 mm hadden geen invloed op de interpreteerbaarheid van de CBCT-beelden.

Conclusie. Beweging van het hoofd van de patiënt over meer dan 3 mm en de aanwezigheid van metalen of andere radiopaque materialen in het scangebied van de CBCT-opname hebben een negatieve invloed op de kwaliteit en interpreteerbaarheid van de beelden.

Bron

Spin-Neto R, Costa C, Salgado DMRA, et al. Patient movement characteristics and the impact on CBCT image quality and interpretability. Dentomaxillofac Radiol 2018; 47: 20170216.