Bij het vervaardigen van een etsbrug in het bovenfront bestaan in principe 2 ontwerpen: een enkele vleugel of 2 vleugels. Het ontwerp heeft mogelijk invloed op de levensduur van de brug. Het doel van dit prospectieve onderzoek was de invloed van het ontwerp op het succes en de overleving van etsbruggen ter vervanging van een maxillaire incisief te bepalen.

Bij 28 patiënten werd willekeurig in de periode tussen 1-1-1992 en 31-12-2000 een etsbrug met een enkele of met 2 vleugels vervaardigd. Succes werd gedefinieerd als afwezigheid van complicaties waarbij interventie noodzakelijk was. Overleving werd gedefinieerd als het nog aanwezig zijn van de brug, ook na interventie door een tandarts. De maximale overlevingsperiode bedroeg 18 jaar. Alle klinische en tandtechnische werkzaamheden werden door dezelfde behandelaar en dezelfde tandtechnicus uitgevoerd. Er werd gebruikgemaakt van een nikkel-chroomlegering (Optimum™) en opgebakken porselein (Vita-Omega™). Het metalen oppervlak van de bruggen werd met 50 mm aluminiumoxidepoeder en 520 kPa druk gezandstraald. Alle etsbruggen werden onder rubberdam gecementeerd met het composietcement Panavia™.

Van de 28 etsbruggen konden er na 18 jaar 22 worden geëvalueerd (13 van de 15 1-vleugelige en 10 van de 14 2-vleugelige). Alle 1-vleugelige etsbruggen werden als succesvol beoordeeld, terwijl slechts 10% van de 2-vleugelige etsbruggen als succesvol kon worden beschouwd. Slechts 50% van de 2-vleugelige etsbruggen overleefde na regelmatige correcties door de behandelaar.

Geconcludeerd wordt dat 1-vleugelige etsbruggen in het bovenfront een aanzienlijk betere succes- en overlevingskans hebben dan de 2-vleugelige exemplaren.

Bron

Botelho MG, Chan AW, Leung NC, Lam WY. Long-term evaluation of cantilevered versus fixed-fixed resin-bonded fixed partial dentures for missing maxillary incisors. J Dent 2016; 45: 59-66.