Ankylose van het kaakgewricht en een hiermee eventueel gepaard gaande deformatie van het maxillofaciale skelet zijn uit functioneel en esthetisch oogpunt ernstige afwijkingen. Ondanks de ontwikkelingen in de maxillofaciale chirurgie blijft de behandeling van patinten met ankylose van het kaakgewricht problematisch. In dit artikel wordt een overzicht gegeven van de ontwikkelingen van de behandeling van patinten met ankylose van het kaakgewricht, 25 jaar na verschijning van het proefschrift Over de ankylose van het kaakgewricht. De conventionele röntgenologische diagnostiek is vervangen door computertomografie, eventueel aangevuld met stereolithografie. Een ortroplastiek bij een volwassen patiënt bestaat tegenwoordig uit resectie van de vergroeide gewrichtsdelen met interpositie van weke delen, gevolgd door intensieve fysiotherapie. Eventuele deformaties van het maxillofaciale skelet kunnen door middel van distractieosteogenese worden gecorrigeerd.
Ankylosis of the temporomandibular joint and the possibly associated deformation of maxillofacial bones are functionally and aesthetically serious problems. Despite the developments in oral and maxillofacial surgery, treatment of patients with ankylosis of the temporomandibular joint still remains challenging. This article presents a review of the developments in this treatment, 25 years after the publication of the thesis Temporomandibular joint ankylosis. Nowadays, computertomography is the standard for imaging assessment, possibly combined with stereolithography. Resection of the ankylotic mass is the surgery method of choice. The gap is filled by interpositional tissue transfer of temporalis muscle or a fascia flap. Early mobilisation and intensive physiotherapy are needed. In case of maxillofacial asymmetry, distraction osteogenesis has proved to be successful.
Auteur(s) | K.G.H. van der Wal |
---|---|
Rubriek | Onderzoek en wetenschap |
Publicatiedatum | 1 oktober 2005 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 112 - editie 10 - oktober 2005 ; 380-384 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje