Een totale laryngectomie wordt uitgevoerd bij patiënten met een vergevorderd larynx- of hypofarynxcarcinoom, of vanwege een recidief na eerdere radiotherapie of chemoradiatie. Voor hun functioneren is spraakrevalidatie voor patiënten van groot belang. Voor spraakrevalidatie kan worden gebruikgemaakt van stemprothesen of een elektrolarynx. Ook kan slokdarmspraak worden toegepast. De laatste decennia hebben vooral de stemprothesen een belangrijke ontwikkeling doorgemaakt. Ze gelden als de standaardtechniek voor revalidatie. Het is belangrijk dat tandartsen zich realiseren dat de anatomie bij deze patiënten is veranderd. Daarnaast hebben velen een radiotherapeutische voorgeschiedenis en daardoor een verhoogde kans op xerostomie en osteoradionecrose. De kans op osteoradionecrose wordt groter indien chirurgische behandeling in de mond plaatsvindt. Als extracties van gebitselementen worden overwogen is overleg met een oncologisch centrum voor het hoofd-halsgebied noodzakelijk.
In patients with advanced laryngeal or hypopharyngeal cancer, or in cases when the disease recurs after treatment with (chemo)radiation, a total laryngectomy (TLE) is performed. For them to be able to function properly, speech rehabilitation is of the utmost importance for these patients. For voice rehabilitation, voice prostheses or an electrolarynx can be used. Esophogusspeech can also be applied. In recent decades, voice prostheses in particular have undergone significant development. They can be considered the standard technique for rehabilitation. For dentists, it is important to realise that the anatomy of these patients has changed. In addition, many have a prior history of radiotherapy and thus an increased risk of xerostomia and osteoradionecrosis. In cases where maxillofacial surgery is indicated, the chance of osteoradionecrosis is higher. If extraction is considered, consultation with a head and neck oncology centre is necessary.
Auteur(s) |
A.J. Timmermans
M. Krap F.J.M. Hilgers M.W.M. van den Brekel |
---|---|
Rubriek | Medisch |
Publicatiedatum | 1 juli 2012 |
Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 119 - editie 7-8 - juli en augustus 2012 ; 357-361 |
DOI | https://doi.org/10.5177/ntvt.2012.07/08.12132 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje