×
ABONNEREN
Geaccrediteerde nascholing

  • Toepassing van pijnstillers in de mondzorg

    Door op 03-09-2021
    • Inleiding
    • Stapsgewijze behandeling van pijn
    • Risicogroepen
    • Conclusie
    • Literatuur

    Samenvatting

    Om acute dentogene pijn te verlichten schrijven tandartsen en tandartsen-specialisten frequent pijnstillers voor aan patiënten, al dan niet op recept. Om dentogene pijn effectief te bestrijden is het verstandig om een stapsgewijze aanpak te hanteren aan de hand van de WHO-pijnladder: stap 1, starten met paracetamol; stap 2, NSAID toevoegen (bijvoorbeeld ibuprofen, diclofenac, naproxen); stap 3, zwakwerkend opioïd toevoegen (bijvoorbeeld tramadol) in combinatie met paracetamol óf NSAID; stap 4, zwakwerkend opioïd vervangen door een sterkwerkend opioïd (bijvoorbeeld morfine of oxycodon). Van elk van deze geneesmiddelgroepen is het als tandarts-algemeen practicus en tandarts-specialist belangrijk het werkingsmechanisme en de belangrijkste interacties, contra-indicaties en bijwerkingen te kennen. Tevens moet bij het voorschrijven van pijnstillers rekening gehouden worden met specifieke patiëntpopulaties zoals kwetsbare ouderen, zwangeren, lacterenden en kinderen.

    Read English abstract

    Use of analgesics in oral care

    To alleviate acute dental pain, dentists and dental specialists frequently prescribe analgesics to patients, either on prescription or not. In order to effectively manage dental pain, it is advisable to follow a step-by-step plan based on the WHO analgesic ladder: step 1, start with acetaminophen step 2, add an NSAID (e.g. ibuprofen, diclofenac, naproxen); step 3, add a weak opioid (e.g. tramadol) in combination with acetaminophen or an NSAID; step 4, replace a weak opioid with a strong opioid (e.g. morphine or oxycodone). A dentist in general practice or a dental specialist needs to know, the mechanism of action and the most important interactions, contraindications and adverse effects of each of these groups of medications. Attention is needed when prescribing analgesics to risk groups such as frail elderly, pregnant and lactating women, and children.

    Close

    Meer bekijken?

    Nog geen abonnee? Registreer vandaag nog

    Informatie

    Auteur(s) D.J. Brinkman
    H.S. Brand
    C.P. Bots
    F.R. Rozema
    Rubriek Onderzoek en wetenschap
    Publicatiedatum 3 september 2021
    Editie Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 128 - editie 9 - september 2021; 441-450
    DOI https://doi.org/10.5177/ntvt.2021.09.21068

    Auteursinformatie

    • D.J. Brinkman1,2, H.S. Brand3, W.M.H. Rademacher4,5, C.P. Bots6, F.R. Rozema4,5
    • Uit de afdelingen 1Interne Geneeskunde (sectie Farmacotherapie) en 5Mond-, Kaak-, en Aangezichtschirurgie van het Amsterdam UMC, 2het Research & Expertise Center in Pharmacotherapy Education in Amsterdam, de afdelingen 3Orale Biochemie en 4Orale Geneeskunde van het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam en 6De Mondzorgkliniek Bunschoten, Nederlands Speekselcentrum, in Bunschoten
    • Datum van acceptatie: 17 juni 2021
    • Adres: D.J. Brinkman, Amsteram UMC, locatie VUmc, De Boelelaan 1117, 1081 HV, Amsterdam
    • d.brinkman@amsterdamumc.nl

    Heeft u nog geen account?

    Abonneer nu

    Winkelmandje

    Er zitten geen programma's in het winkelmandje

    Bestellen of Verder winkelen